ADAY ÖĞRENCİ BİLGİ FORMU
Öğrencinin
TC Kimlik No *
Adı *
Soyadı *
Doğum Tarihi *
Gün 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Ay Ocak Şubat Mart Nisan Mayıs Haziran Temmuz Ağustos Eylül Ekim Kasım Aralık Yıl 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
Cinsiyet *
Kız Erkek
Kayıtlı Olduğu Okul
Kayıtlı Olduğu Sınıf
Başvuru Yapacağı Okul ve Sınıf
Başvuru Yapılan Öğretim Yılı *
2022-2023 Eğitim Öğretim Yılı
Başvuru Yapılan Okul *
Özel Dr. Sedat Üründül Anaokulu Özel Dr. Natuk Birkan İlkokulu Özel Dr. Natuk Birkan Ortaokulu Özel Beylerbeyi Anaokulu Özel Beylerbeyi İlkokulu Özel Beylerbeyi Ortaokulu
Başvuru Yapılan Sınıf *
Anaokulu 6 Yaş (2017 doğumlu) Anaokulu 5 Yaş (2018 doğumlu) Anaokulu 4 Yaş (2019 doğumlu) 1. Sınıf 2. Sınıf 3. Sınıf 4. Sınıf 5. Sınıf 6. Sınıf 7. Sınıf 2017 Doğumlu 1. Sınıf 2. Sınıf 3. Sınıf 4. Sınıf 5. Sınıf 6. Sınıf 7. Sınıf 8. Sınıf 3 yaş grubu (2019 Doğumlu öğrenciler) 4 yaş grubu (2018 Doğumlu öğrenciler) 5 yaş grubu (2017 Doğumlu öğrenciler) 1. Sınıf 2. Sınıf 3. Sınıf 4. Sınıf 5. Sınıf 6. Sınıf 7. Sınıf 8. Sınıf Hazırlık / Lise 1. Sınıf Lise 2. Sınıf Lise 3. Sınıf Aday 12. Sınıf FM Aday 12. Sınıf TM
1. Yabancı Dil 2. Yabancı Dil .sınıftan itibaren
Bireysel Tanıma Çalışmasına Katılmasını İstiyorum. Okul tanıtımı için randevu almak istiyorum.
Düzey Belirleme Çalışmasına katılmasını istiyorum.
Okul tanıtımı için randevu almak istiyorum.
Sınava Girmek İstiyorum
Veli Tanıtım Gününe Katılmak İstiyorum kişi
Velinin
Yakınlığı *
Anne Baba Diğer
Öğrenim Durumu *
İlkokul Ortaokul Lise Lisans Yüksek Lisans Doktora
Mesleği *
İkamet Adresi *
İl *
İstanbul İzmir .................... Adana Adıyaman Afyon Ağrı Aksaray Amasya Ankara Antalya Ardahan Artvin Aydın Balıkesir Bartın Batman Bayburt Bilecik Bingöl Bitlis Bolu Burdur Bursa Çanakkale Çankırı Çorum Denizli Diyarbakır Düzce Edirne Elazığ Erzincan Erzurum Eskişehir Gaziantep Giresun Gümüşhane Hakkari Hatay Iğdır Isparta Kahramanmaraş Karabük Karaman Kars Kastamonu Kayseri Kırıkkale Kırklareli Kırşehir Kilis Kocaeli Konya Kütahya Malatya Manisa Mardin Mersin Muğla Muş Nevşehir Niğde Ordu Osmaniye Rize Sakarya Samsun Siirt Sinop Sivas Şanlıurfa Şırnak Tekirdağ Tokat Trabzon Tunceli Uşak Van Yalova Yozgat Zonguldak
İlçe *
İletişim Numarası-1 (Cep Tel.) *
(Başında 0(sıfır) olmadan 10 haneli olarak giriniz.)
İletişim Numarası-2
E-posta Adresi *
(Gerektiğinde e-Arşiv fatura adresi olarak kullanılacaktır.)
İTÜ ile bağlantı var mı?
VAR YOK
Anne, Baba, Büyükanne veya Büyükbaba İTÜ mezunu
Anne veya Baba İTÜ mensubu
Büyükanne veya Büyükbaba İTÜ mensubu
İTÜ Geliştirme Vakfı Okullarında okuyan kardeş var mı?
Okuduğu Okul Özel Dr. Sedat Üründül Anaokulu Özel Dr. Natuk Birkan İlkokulu Özel Dr. Natuk Birkan Ortaokulu Özel Ekrem Elginkan Lisesi Özel Beylerbeyi Anaokulu Özel Beylerbeyi İlkokulu Özel Beylerbeyi Ortaokulu Özel İzmir Anaokulu Özel İzmir İlkokulu Özel İzmir Ortaokulu Özel İzmir Anadolu Lisesi
Not
Kişisel verilerin korunması politikası aydınlatma metnini okudum, kabul ediyorum.
* Doldurulması zorunlu alanlar